Depressão não é frescura: sintomas e tratamento

O que é depressão?

Depressão é um transtorno mental comum, marcado por humor deprimido ou perda de interesse e de prazer nas atividades. A OMS esclarece que ela se diferencia das oscilações habituais de humor porque os sintomas ocorrem na maior parte do dia, quase todos os dias, por ao menos duas semanas. Os episódios são classificados como leves, moderados ou graves, conforme o número e a intensidade dos sintomas e o impacto no funcionamento.

A OPAS (Organização Pan-Americana da Saúde) acrescenta que a depressão resulta da combinação de fatores genéticos, biológicos, ambientais e psicológicos. Ou seja, não é escolha nem fraqueza de caráter.

Quais são os sintomas da depressão?

Os principais sintomas são humor rebaixado (tristeza, irritabilidade, sensação de vazio) e perda de interesse ou prazer. Outros sinais aparecem junto e variam de pessoa para pessoa. Entre os mais citados pela OMS e pela OPAS estão:

• Cansaço e falta de energia, mesmo sem esforço.
• Alterações do sono (insônia ou excesso de sono) e do apetite.
• Dificuldade de concentração e de tomar decisões.
• Culpa excessiva, baixa autoestima ou sensação de inutilidade.
• Desesperança em relação ao futuro.
• Queixas físicas sem causa clara, como dores pelo corpo.
• Pensamentos de morte ou de se machucar.

Qual a diferença entre tristeza e depressão?

A tristeza é uma emoção esperada diante de perdas e frustrações, tem motivo identificável e tende a diminuir com o tempo, permitindo que a pessoa continue funcionando. A depressão é mais persistente, mais intensa e vem acompanhada de perda de interesse, cansaço e prejuízo no trabalho, nos estudos e nas relações.

Na tristeza, ainda é possível sentir alívio com algo bom, como uma conversa ou um programa com a família. Na depressão, o prazer diminui ou some, e o mundo parece cinza. Há ainda situações em que a pessoa sofre uma perda e o luto se mistura com sintomas depressivos, e distinguir cada caso é tarefa de profissional. Sobre isso, veja também o texto sobre luto.

Depressão é frescura? Por que o estigma atrapalha

Não, depressão não é frescura. O Ministério da Saúde reconhece que o estigma afeta pacientes, familiares e serviços e faz muita gente adiar a busca por ajuda até que o quadro esteja avançado. A OMS também aponta o estigma entre as barreiras ao tratamento.

Na prática, o estigma aparece em frases como “é falta de Deus”, “é drama” ou “levanta dessa cama”. Elas silenciam quem sofre, e quem tem depressão não consegue “simplesmente decidir” se sentir diferente, assim como não decide baixar uma febre. Reconhecer o sofrimento e procurar cuidado é uma atitude de responsabilidade com a própria saúde.

• Se alguém próximo falar em depressão, escute sem julgar e sem minimizar.
• Evite frases como “anima” ou “pensa positivo”. Prefira “estou aqui” e “quer ajuda para procurar um profissional?”.
• Ajude em tarefas simples, como marcar uma consulta.

O que causa a depressão?

Não há uma causa única. Predisposição genética, fatores biológicos, experiências difíceis na vida, estresse prolongado, perdas, doenças e falta de apoio social se combinam de maneira diferente em cada pessoa. A OMS destaca que a depressão é mais frequente em mulheres e que mais de 10% das gestantes e puérperas passam por ela. Essa variedade mostra por que um único conselho raramente resolve.

Qual é o tratamento para depressão?

A depressão tem tratamento eficaz. Segundo a OMS, os tratamentos psicológicos são a primeira opção, e nos casos moderados e graves podem ser combinados com medicação prescrita por médico. Nos casos leves, a medicação não costuma ser necessária. Entre as psicoterapias com bons resultados estão a terapia cognitivo-comportamental, a ativação comportamental e a terapia interpessoal.

A decisão sobre medicamentos é sempre médica e individual. Não comece nem pare nenhum remédio por conta própria.

Como a TCC trabalha com a depressão

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é citada pela OMS e pela OPAS entre as terapias eficazes para depressão. Ela ajuda a identificar pensamentos automáticos negativos (“não sirvo para nada”, “nada vai melhorar”), a avaliar se eles condizem com os fatos e a construir alternativas mais equilibradas.

Um componente central é a ativação comportamental: voltar, em passos pequenos e planejados, a atividades que trazem prazer ou sentido, mesmo quando falta vontade. A ideia é que a ação venha antes do ânimo, e não o contrário. A Elane atende a TCC 100% por terapia online.

• Reconhecer a ligação entre pensamentos, emoções e comportamentos.
• Planejar atividades pequenas e viáveis para cada dia.
• Rever a autocrítica e a culpa excessivas.
• Reconstruir a rotina de sono, movimento e convívio.

Quando procurar ajuda profissional

Procure um psicólogo ou psicóloga, e se for o caso um médico, quando a tristeza, o desânimo ou o vazio durarem mais de duas semanas e começarem a prejudicar sono, apetite, trabalho ou convivência. Quanto antes o cuidado começa, mais opções existem.

Se você está em sofrimento intenso, sente que a vida não vale a pena ou pensa em se machucar, procure ajuda imediata.

• Perda de interesse e de prazer por semanas.
• Sono, apetite e energia muito alterados.
• Isolamento, choro frequente ou irritação constante.
• Dificuldade de cumprir tarefas básicas.
• Pensamentos de morte ou de se machucar.

Perguntas frequentes sobre depressão